Una hernia es un saco formado por peritoneo que pasa a través de un agujero o un área de debilidad en la pared abdominal. En otras palabras, es la protrusión del contenido intraabdominal a través de los orificios (naturales o no) de la pared abdominal.

El tipo de hernia depende de su ubicación:

• Hernia femoral: es una protuberancia en la parte superior del muslo, justo debajo de la ingle. Este tipo es más común en las mujeres que en los hombres.
• Hernia hiatal: se presenta en la parte superior del estómago cuando una porción de éste se adentra en el tórax.
• Hernia quirúrgica o eventración: puede darse a través de una cicatriz si usted ha tenido una cirugía abdominal en el pasado.
• Hernia umbilical: es una protuberancia alrededor del ombligo. Sucede cuando el músculo alrededor del ombligo no se cierra completamente.
• Hernia inguinal: es una protuberancia en la ingle. Este tipo es más común en los hombres. Puede bajar hasta el escroto.

Causas

Por lo regular se presentan tras levantar objetos pesados, hacer esfuerzo al usar el baño (pujar) o cualquier actividad que eleve la presión dentro del abdomen. Las hernias pueden estar presentes al nacer, pero es posible que la protuberancia no sea notoria hasta más adelante en la vida. Algunas personas tienen antecedentes familiares de hernias.

Cualquier actividad o problema de salud que incremente la presión en el tejido y los músculos de la pared abdominal puede llevar a una hernia, como:

• Estreñimiento crónico y pujar (hacer esfuerzo) fuertemente para defecar
• Tos crónica
• Fibrosis quística
• Agrandamiento de la próstata (esfuerzo para orinar)
• Sobrepeso
• Líquido en el abdomen (ascitis o diálisis peritoneal)
• Levantar objetos pesados
• Desnutrición
• Tabaquismo
• Esfuerzo excesivo

Síntomas

Generalmente no hay síntomas. Algunas personas tienen molestia o dolor, que puede ser peor al pararse, hacer esfuerzo o levantar objetos pesados. Tarde o temprano, la queja más común es una protuberancia que es sensible y está creciendo.

Cuando una hernia se agranda se puede atascar dentro del orificio y perder su riego sanguíneo, lo cual se denomina estrangulación. Los síntomas incluyen náuseas y vómitos y no ser capaz de eliminar gases o tener evacuaciones intestinales. Cuando esto sucede, se necesita una cirugía urgente.

Pruebas y Exámenes

El médico generalmente puede ver o sentir la hernia cuando lo examina. Le pueden solicitar que tosa, se agache, puje o que levante algo. La hernia puede agrandarse cuando usted hace esto. Se puede hacer una ecografía o tomografía computarizada para buscar una hernia.

Tratamiento

La cirugía es el único tratamiento con el que se puede reparar una hernia de manera permanente. La operación asegura el tejido debilitado (fascia) y cierra cualquier agujero. Si es grande generalmente se reparan con mallas o parches.

Expectativas (Pronóstico)

Es infrecuente que una hernia reaparezca, con una buena técnica las probabilidades de recidiva o recurrencia son menores al 1%.

Acuda a consulta médica si: • Tiene dolor, inflamación o una protuberancia en la ingle. • Tiene una protuberancia o hinchazón en la ingle o el ombligo que está relacionada con una incisión quirúrgica previa. Acuda al área de urgencias inmediatamente si: • Tiene una hernia dolorosa y los contenidos no se pueden reintroducir en el abdomen usando presión suave. • Presenta náuseas, vómitos o fiebre junto con la hernia dolorosa. • Tiene una hernia que se torna de color rojo, púrpura, oscuro o cambia de color. En Hospiten Riviera Maya contamos con el equipo técnico y humano que le permitirá resolver este tipo de problemas de una manera fácil y segura. Agende una cita con nuestros doctores, quienes con gusto lo atenderán. Dr. Fernando Moreno Polo Dr. Miguel Ángel Rico Hinojosa Hospiten Riviera Maya (984) 803-1002